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积极稳妥推进县级公立医院改革
2013年第8期 —— 代表天地 作者:徐必生

  提高人民健康水平是建设“幸福湖北”的重要指标之一,改革医疗卫生体制,按照保基本、强基层、建机制的要求,县级公立医院改革试点正在全省20多个县市级医院稳步推进,2013年在全省所有的县级医疗机构全面铺开。作为基层卫生系统代表,对县级公立医院改革有以下建议:

      1、明确各级政府对县医院财政投入的刚性比例,以确保取消药品加成政策以后,政府对医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设、人才培养、公共卫生事件、离退休人员政策性补贴等经费投入能够落实到位。

      2、把三级甲等医院对口支援县医院工作落到实处,结合各医院具体实际,要有重点学科建设、人才培训培养、双向转诊病种规定等具体考核指标。

      3、充分估计分级诊疗可能带来的新的“看病难”,原因是现有乡村、社区、卫生院等基层卫生服务能力较差的情况下,盲目、激进推进分级诊疗,必定会与群众传统的就医习惯发生冲突,引发老百姓对医院和政府不满意。

      4、尽快规范医院信息化建设标准,协调卫生、医保、农合、银行等部门,加大“银医一卡通”的推广力度,改变现在各自为政、浪费资源的状况。

      5、人事分配制度改革应以充分调动医务人员积极性为前提,没有医务人员积极性就不可能有医院的公益性,医务人员待遇不能简单地与国家公务员待遇水平相提并论,改革要充分考虑各地具体实际,保证医务人员合理收入不降低,有利于稳定医疗业务骨干队伍。

      6、在学科建设、人才引进、法人治理等方面出台相关政策,支持条件较好的县医院创建全国优秀县医院。

 

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